客户健康档案登记卡 |
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客户基本信息(健康顾问) |
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姓名 | 小红 | 性别 | 女 | 年龄 | 40岁 |
生日 | 阳历:八月初八 | 工作单位 | 山东天下畅通 | 联系电话 | 17853102222 |
阴历:10月2日 | |||||
家庭住址 | 山东省济南市历城区 | 身份证号 | 371425198901524545 | ||
家庭成员 | 女儿、儿子、老公 | ||||
紧急联系人 | 女儿 | 联系人电话 | 17853102222 | ||
客户身体指标(检测护士) |
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身高 | 165cm | 体重 | 40kg | BMI值 | 19 |
血压 | 120/80 | 血糖 | 5.5 | 血脂 | 6.87mmol/L |
心率 | 70 | 视力 | 5.1 | 骨密度 | 40 |
客户健康状况(健康医生) |
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药物过敏史 | 青霉素 | ||||
既往史 | 疾病 | 心脑血管 | 心肌梗塞/冠心病/脑梗,心肌梗塞/冠心病/脑梗,心肌梗塞/冠心病/脑梗,心肌梗塞/冠心病/脑梗,确诊时间:2022-11-11 | ||
呼吸系统 | 冠心病/脑梗,确诊时间:2022-11-11 | ||||
消化系统 | 心肌梗塞/冠心病,确诊时间:2022-11-11 | ||||
内分泌系统 | 心肌梗塞/脑梗,确诊时间:2022-11-11 | ||||
手术 | 无 | ||||
外伤 | 有,名称: | ||||
家族史 | 青霉素 | ||||
遗传病史 | 青霉素 | ||||
残疾情况 | 青霉素 | ||||
职业病 | 无 | ||||
客户生活方式(健康顾问) |
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兴趣爱好 | 一日游、长途游、唱歌、广场舞 | ||||
饮食情况 | 荤素均衡、嗜糖 | ||||
运动情况 | 运动频率 | 每天 | |||
每次锻炼时间 | 2 | 坚持锻炼时间 | 2 | ||
运动类型 | 每天 | ||||
睡眠情况 | 睡眠时间 | 4小时以下 | |||
睡觉时间 | 21:00 | 起床时间 | 7:00 | ||
睡眠质量 | 40分钟内可以入睡 | ||||
夜间从不醒来 | |||||
吸烟情况 | 吸烟状况 | 从不吸烟 | |||
日吸烟量 | 平均5支/天 | ||||
开始吸烟年龄 | 20岁 | 戒烟年龄 | 4年 | ||
饮酒情况 | 饮酒频率 | 从不 | |||
日饮酒量 | 平均2两/天 | ||||
饮酒种类 | 白酒 | ||||
开始饮酒年龄 | 18岁 | 近一年是否醉酒 | 否 | ||
健康管理计划(健康医生) |
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短期目标 | 白酒 | ||||
长期目标 | 白酒 | ||||
管理措施 | 饮食建议 | 白酒 | |||
运动方案 | 白酒 | ||||
心里疏导 | 白酒 | ||||
复查安排 | 白酒 | ||||
健康医生 | 姓名:肖晓 时间:2024-11-12 | ||||
随访记录(客服) |
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随访时间1 | 2024-11-11 | 内容及健康变化 | 1 | 随访人员姓名 | 小红 |
随访时间2 | 2024-11-11 | 内容及健康变化 | 1 | 随访人员姓名 | 小红 |
随访时间3 | 2024-11-11 | 内容及健康变化 | 1 | 随访人员姓名 | 小红 |